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第一百二十一章 唐楼救场!市一院首台ERAT

手术间里的自走棋 不务正爷 3173 2024-11-15 21:49

  柴珊珊直接给唐楼发了微信:“唐医生,我有一个朋友突发急性阑尾炎,我向她推荐你了哦,她已经在来市一院的路上了。”

  “超级大美女江疏哦~一个鬼脸。”

  唐楼看完之后,也有几分主刀的想法,毕竟内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)这种患者,也不是经常能遇到的,一个是普通人对于无创的需求并不是很高,另外这种术式确实价格不菲,并不是常规术式。

  看到这个信息之后,唐楼已经心痒痒,和程思思告别后,速度回了普外科。

  唐楼很快便是从护士口中问到了江疏的消息,毕竟这种级别的明星,到了科室是不可能不引起关注的,很快赶到了诊室。

  正好沈主任在和江疏他们讨论治疗方案。

  “唐楼。”

  沈冰冰看到唐楼有些意外。

  听到唐楼的名字,江疏也是刷的看了过来,自然是很是意外,愣了一秒:“是你!”

  经纪人也是没想到,又见到了唐楼这个年轻医生:“沈主任这位是?”

  沈冰冰也是没想到唐楼竟然还和江疏见过:“这位是我们科室的唐楼,年轻有为,在阑尾炎手术上颇有心得。”

  “刚才柴珊珊跟我说,你之前给他爷爷做了一个特别设计的悬吊式无气腹腹腔镜手术,你之前不是在月河那边说,也有一个方式能够给我手术,又不影响明后天的工作?”

  江疏结合柴珊珊跟她说的,很是急切的追问了出来。

  听到江疏当着沈主任的面,跳过她直接询问唐楼,经纪人自然是有些头大,马上接过话:“沈主任,真的有唐楼说的这种不影响明后天工作的阑尾炎手术?”

  毕竟之前,沈冰冰说了最好的方式就是使用脐孔腹腔镜手术,但是这种手术也是要三四天的。

  唐楼这种当天治当天就好的术式,经纪人是有些不相信的。

  沈冰冰有些意外唐楼对江疏的治疗方案,以她的阅历自然是明白唐楼说的是什么。

  只是这种方案在禾城市一院还没有过先例吧?

  说实话她也不是有很高的把握,自然是不会轻易的提出这种有风险的方案。

  不过,她也没有否认,缓缓的说道:“唐楼说的那种当天治当天好的治疗方案确实存在。”

  “真的?那太好了,就做这个。”

  江疏和经纪人异口同声,兴奋不已。

  “不过这个方案我院还没有开展过,难度很高,而且术中存在不确定性。”

  沈冰冰解释道,不到万不得已,她自然不希望采用这个术式。

  “就要这个,有风险,我愿意承担。”

  江疏咬着牙,下定决心的看着沈冰冰。

  “明后天的工作对江疏来说太重要了,沈主任,你就帮我们开展这个术式吧。以您这么资深的资历和对阑尾炎手术的理解,定然是手到擒来。”

  经纪人也是看到了希望,自然不会轻易妥协,他自然是直接忽略了首先提出这个方案的唐楼。

  毕竟在他的眼里,在四十几岁经验丰富的主任医师和一个三十岁不到的毛头小子之间,选择哪一方,根本就不用考虑。

  江疏也是恳求的看着沈冰冰,至于唐楼的存在早就忽视了。

  “沈主任,你就给我用这个术式。”

  “内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT),这种术式在阑尾炎领域确实是国内的首创,他是由哈医大二院刘冰熔教授首次提出,不过说到其原理,其实并不陌生。它是从经内镜逆行胰胆管造影术ERCP中提炼而来。”

  虽然不懂沈主任在说什么,但是这种将术式的前世今生这般轻易的讲出来,江疏和经纪人心里已经极为信服了。

  “说实话我搞ERCP已经快七年了,手下病例也超过1000例,到目前为止我已经经历过了书上讲到的每一种并发症,所以对这类型的术式核心原理是了然于胸。但是内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT,具体操作上,还是有所差别的,第一次操作,我个人是担心术后可能会出现并发症,毕竟每一个术式都学要千锤百炼你才敢说掌握。那种第一次就行云流水的天才毕竟是少数。”

  说到这里,沈冰冰突然顿了顿,看了眼站在一旁的唐楼,不就是这种第一次就行云流水的?

  沈冰冰苦笑了一下,继续说道:“要进行内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT,也不是不行,但是要是术中不成功,还是会转作开刀。这点你们要做好心理准备。”

  沈冰冰作为副主任医师自然也是有自己的骄傲,毕竟唐楼刚完美的做了一例悬吊式无气腹腹腔镜手术,自己尝试下和ERCP同宗同源的ERAT,还是有一定的信心的。

  “太好了。”

  江疏听着沈冰冰答应了,忍着疼痛,握拳高呼了一下。

  “不过在这之前,该做的查体和拍片还是需要的,若是确认无误,立刻实施手术。”

  沈冰冰最后下了定论。

  经纪人马上带着江疏去做相应的检查。

  诊室只剩下了沈冰冰和唐楼。

  “唐楼,本来这台手术是想让青医生来主刀的,不过今天他有一台大手术抽不开身。你之前和江疏说道ERAT,对于这个术式有了解?”

  沈冰冰虽然答应了江疏自己主刀,但是看着唐楼她又有了新的想法。

  “很熟悉,我之前看了好多遍刘冰熔教授的手术视频。其实,之前赶过来,就有想参与这台手术的想法。”

  唐楼也不藏着掖着。

  “这样么。”

  沈冰冰沉思了一会:“要是交给你来主刀,你有几分把握?”

  唐楼不假思索,脱口而出:“和之前的悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术一样,虽然是第一次,我有信心胜任。”

  看着唐楼俊逸认真的面孔,想到上一次手术室的场景,沈冰冰内心微微一震,这种锋芒毕露的自信。

  都一把年纪了还是逃不过被学霸支配的恐惧!

  “唐楼,一会我主刀,你来给我当一助。手术过程中,我是说万一,若是我做不下来,你来接手。”

  相比于手术到一半转开刀手术,沈冰冰宁愿赌一把相信唐楼。

  毕竟关乎患者的健康,市一院的声誉,相比之下她自己的脸面自然是放到最后。

  当然,她还是自信自己是能够搞定的,唐楼接手也只是一个PLAN B。

  “好。”

  唐楼答应了下来。

  很快江疏完成了各项检查,确认阑尾炎无穿孔,无坏疽,符合内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT的标准。

  ...

  ...

  二十分钟后,手术室之中,沈冰冰和唐楼皆是做好了准备。

  沈冰冰主刀,唐楼在一助的位置。

  ERAT的手术过程,是不开刀的,直接通过内镜下阑尾插管。

  正常的阑尾开口部都被Gerlach’s瓣覆盖,所以要使用内镜的透明帽推开Gerlach’s瓣,才能进行阑尾腔插管。

  这种操作是需要盲操的,说起来只是简单的推一下,做熟练了自然是和半夜起来摸自床头的电灯开关一般简单。

  但是由于是第一次,沈冰冰有种在浑水里摸掉落的一根针的感觉。

  足足尝试了三分钟,依旧没有找到入口,汗水直接从额头躺了下来,虽然极力的控制心态,但是依旧毫无头绪。

  并不是每一个人都能够在没有成熟医师的指导下,独自完成新的术式的。

  ERCP手术是胰胆管,解剖结构自然是和阑尾不同。

  沈冰冰有些窘迫,求助的看向了唐楼,当然她是希望唐楼行,又有点不希望唐楼真的行。

  【叮,新任务:临时救场。帮助同行完成禾城市一院,第一台内镜逆行性阑尾炎治疗ERAT,完成奖励:金币2,牌库刷新一次】

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