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第三百四十一章 国内首创,一个半心室矫治术

手术间里的自走棋 不务正爷 3171 2024-11-15 21:49

  会诊室之中,黄主任和钱副主任已经到了,钟主治进去之后,直接将准备好的资料递给了黄主任,同时开始打开投影,将患者的大致情况跟黄主任和钱副主任汇报。

  说完之中,钟主治坐了下来,安静的听着黄主任和钱副主任的意见,毕竟这种复杂病症,他已经插不上话了。

  黄主任看了看钱副主任,准备先听听他的意见:“钱主任,你有什么想法?”

  钱副主任拿过资料又细细的看了看,才缓缓的说道:“说起来,这个患者的病情倒是十分明确,传统的外科治疗,方式也很单一,就是对心内畸形进行矫治,只是这种传统手术之后,右心室依旧是作为体循环血泵,无法承担体循环压力负荷,术后也维持不了多久。只能说,尽可能的多延长些患者的寿命。”

  听到钱副主任的说法,黄主任和钟主治都是沉默了一会,的确,这种疾病到目前为止,依旧拿不出有效稳定的方法,唯一能做的就是尽可能的延长患者生存时间。

  “说起来,之前,倒是见到过汤院长进行过单心室矫治,即让患者失去支持肺循环的右心室,只是这般治疗之后,患者的循环系统模式,类似于爬行类动脉的特点,虽然生命是保持住了,但是术后近远期并发症多,心功能和生活质量也是不尽人意。”

  黄主任也是接过钱副主任的话茬,有些无奈的说道,明知道手术存在很多并发症,但是已经是目前为止最好的方案了,医学就是这样,往前推进一小步,有时候需要医生用一条条生命验证出来。

  “那就进行单心室矫治?”

  钱副主任叹了口气,别无他法。

  黄主任又看了看资料,皱了皱眉头,想了想,也是没什么头绪,突然抬头看向了唐楼,顺嘴问了一句:“唐医师,有没有什么想法?”

  “对啊,唐医师,我看你刚才好像在构思这什么?”

  钟主治也是看向了唐楼,不知道为什么,心里面有着一些期待。

  唐楼没有说话,拿过桌上的一支记号笔,站了起来,将手中的一份资料,翻了过来,然后开始在背面的白纸上画了起来。

  见到唐楼的笔画,几个医师都是有些疑惑,倒也没有打断,静静的看着唐楼的笔触。

  不一会,在之上出现了一颗心脏,唐楼开始非常细致的画出了解剖结构,然后一条主动脉出现在纸上,不得不说,唐楼的绘画功力非常可以,尤其是对于心脏的解剖烂熟于胸。

  唐楼在纸上画出了主动脉和左心室,然后在上面构建了一条隧道。

  看着唐楼的画面,黄主任眼力何等的惊人,脱口而出:“Rastelli术?”

  一旁的钱副主任也是恍然大悟,只是,不明白,唐楼画这个干嘛。

  唐楼没有回应,依旧在白纸上描绘着,由于这个手术方案非常的繁复,有些细节的操作,光是用话来描述很难详尽,所以唐楼索性,将整个手术方案,用图解的形式表现出来。

  “下腔静脉的血心房...这是...心包片引至右心室...”

  看着唐楼的图解,黄主任脑海中已经出现了一颗跳动的心脏,在唐楼的操作下,不断的矫治。

  很快,纸面上,唐楼又精准的描绘出了一条上腔静脉,然后又非常干净利落的完成了右动脉,将其连接起来。

  “这是...”

  在黄主任震惊于唐楼的创造性思维的时候,唐楼直接用笔,连接了最后一下,然后将整张图拿起来,用小磁铁吸到白板上。

  将整块小白板,移动了过来,然后从容的说道:“这就是我对于这台手术的改良方案,我称之为“一个半”心室矫治术。”

  黄主任和钱副主任都是震撼的看着这张唐楼手绘的手术方案图解,开始思索了起来。

  而钟主治,舔了舔嘴唇,没有看出什么,但是不妨碍他没来由的兴奋,先吹一波:“厉害啊,唐医师!只是,这个术式什么个意思。”

  黄主任和钱副主任也是似懂未懂,毕竟,唐楼的这个术式,杂合了Rastelli+半Mustard+双向Glenn手术,三个常规术式。

  对于,几位医师的疑惑,倒也正常,毕竟,是系统提供的全国首创的改良术式,唐楼一条笔直好看的食指,点上了图纸。

  语气清朗的解释道:“这台“一个半”心室矫治术,相比于传统的单心室矫治手术,拥有三个显著的优点,第一,半Mustard手术能够减少心房内缝合,有助于降低Mustard手术心房内板障晚期并发症,如窦房结功能障碍、肺静脉梗阻等。”

  听到唐楼一解释,黄主任不住点头:“不错,肺静脉阻梗是传统矫治常见的高发并发症,也是一直无法克服的痛点。”

  唐楼继续说道:“第二,对于行肺动脉-右室外管道连接的病人,半Mustard/双向Glenn手术,减少了经过右室-肺动脉外管道的血流量,能够延长外管道的使用寿命。”

  听到唐楼的细致解释,黄主任和钱副主任互相对望了一眼,两个人都是震撼不已,这个唐楼还真的是思维开阔,想法也是天马行空,通过将两个毫无联系的手术组合,产生了意想不到的效果。

  直接从根本上解决了常规术式最大的缺陷。

  而在这个时候,唐楼又补充了最后的一点:“半Mustard手术操作较传统Mustard简单,尤其对于心脏解剖复杂的病症,极大的提升了手术成功率和减少术后并发症。”

  黄主任起身走到了小白板前,细细的又看了看唐楼的图解,经过唐楼的解释以后,再次看过去,又是一番天地,能够成为紫金港的主任,当然悟性非常高,很快想明白了其中的奥妙,越是明白,越是佩服这个术式的机巧。

  黄主任一拍手掌:“成了!”

  “唐楼,这个术式你是怎么想到的,汤院长那边学的?”

  黄主任非常兴奋的问道。

  “哦,我最近正好在研究矫治手术,所以灵光一现,就想到了这么一个“一个半心室”矫治术。”

  反正现在,整个紫金港医学院都知道自己是那种天赋异禀的医师,唐楼也不再谦虚。

  “又是自己开创的。”

  钱副主任和钟主治在一旁,看着唐楼都不知道说什么了。

  果然,人和人是不一样的。

  “唐楼,你这个脑瓜怎么长的。也太厉害了,行,就按这个方案去做手术。”

  黄主任双手按在唐楼的肩膀上,兴奋不已,这可是全国首创的术式,对于矫正性大动脉转位的治疗,又是一次巨大的飞跃,黄主任已经想到了手术视频一经发布后,引发的轰动,长脸啊!

  “钟主治,你去安排患者术前签字事宜,我和钱副主任来进行这台全新的手术,记得要全程录像,完成之后直接上传医学论坛。”

  黄主任直接下达指令,这一台手术虽然是唐楼想出来的,但是其是由集中常规术式组合改良的,所以黄主任足以应付,到不是为了抢功,黄主任怕唐楼太年轻翻车,所以这种高难度负责的手术压力,还是由他来承担。

  毕竟,唐楼现在可是,整个科室的宝藏,出不了一点意外。

  “黄主任,其实我...”

  唐楼当然是想要主刀,但是被黄主任无情的拒绝了。

  “黄主任你这过河拆桥啊!”

  唐楼欲哭无泪。

  三个小时候,在唐楼百无聊赖的在办公室研究着病例的时候,黄主任几人,有说有笑的回到了办公室。

  手术非常成功,而手术的视频资料,也是由钟主治第一时间上传了医学论坛。

  看着心满意足的三人,唐楼馋的不行。

  “哎,果然太优秀也是一种烦恼!”

  ...

  ...

  第二日,在唐楼依旧当着咸鱼的时候,刘教授带着杨国树教授一行人,抵达了紫金港医学院。

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