骨质增生

　　一、概述：

　　骨赘，俗称骨刺或者骨质增生，是指在骨关节边缘上增生的异常骨质，在临床上又称为“骨性关节炎”。常见于中老年人群，45岁以上多发，但由于姿态的不正确及工作负担的加重，很多年轻人也会出现骨赘。

　　二、骨质增生的过程：

　　骨赘的形成是人体骨骼老化过程中伴随的一种自然退化现象。随着年龄的增长，关节周围与软组织接触的地方因长期承受压力，造成软骨的磨损与破坏，从而刺激骨膜增生，逐渐在骨骼的边缘形成唇样的骨性突起，形成骨赘。

　　三、骨质增生的危险人群：

　　从事重体力劳动者，长期弯腰工作者，软骨的磨损来的更早更重，所以他们的骨赘就会较一般人长得多。

　　四、骨质增生的临床特点：

　　1、大部分骨赘是没有症状的，通常是在体检中发现的。

　　2、很多疼痛并不是由骨赘引发，而是当它压迫神经或者刺激周围软组织的时候才会产生疼痛的症状。

　　3、腰椎骨质增生是一种慢性、进展性关节病变，以腰三、腰四最为常见。

　　症状特点：

　　1、腰痛不是很明显，以酸胀、僵硬感为主，并喜欢捶腰，捶后自觉舒服。

　　2、腰部症状以早上起床时明显，而活动后减轻，到傍晚时分又会加重；过度劳累、坐姿不良、坐位过久、睡沙发软床后症状加重，休息后可以减轻。

　　3、一般没有下肢放射痛，医生检查腰椎叩痛时，病人多称叩击后舒适。

　　4、腰椎骨质增生严重时，刺激或压迫脊神经，可引起腰部的放射痛，也可以出现腰腿痛及下肢麻木。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。

　　五、骨质增生的辅助检查：

　　x线：骨赘多形成于骨骼的边缘，在x光片上呈现底部宽、尖端细的突起样表现。

　　六、骨质增生的防治：

　　保守治疗：

　　1、药物：消炎镇痛类药物、活血化瘀类；

　　2、理疗：热敷、超声波、电疗、红外线、牵引等；

　　3、康复锻炼：游泳、适当的有氧运动来提高髋部及大腿的肌肉力量，减轻关节负荷；

　　4、休息：减少病变关节活动。

　　没有症状的骨赘通常不需要手术治疗，只有在产生严重症状（例如腰椎骨赘卡压、刺激神经产生疼痛）的时候，才考虑手术治疗。

　　手术治疗：

　　手术主要的方法是切除骨赘，解除骨赘对神经或者软组织的刺激，达到缓解疼痛改善功能的目的。

　　骨赘是机体的自然老化过程，即使手术切除，如果不注意关节保护，依然处于过度负重、劳累、休息少、姿势不正确等等不良习惯中，当然会导致骨赘复发。

　　预防：

　　1、由于骨赘只机体对软骨损伤的自然反应，对骨赘的预防更重要的是保护软骨，避免姿势长时间固定、减轻体力劳动、减肥、适当的锻炼等。

　　2、均衡饮食，多吃新鲜水果蔬菜，其包含的维生素能够对抗老化产生的炎性因子。