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第七百三十章【从精神到物质】第一更

全能闲人 光暗之心 3312 2024-11-15 23:44

  拉板车的这就有些靠谱了。

  回想起周易之前的诊断,医生和护士们一阵面面相觑,难道这姓周的还真有几下子,否则他怎么就判断出这位病人年轻时出过大力,伤了颈椎呢拉板车这种活计,还真是容易出现颈椎问题。

  华主任又是一皱眉,颈椎病引起放射性胸口阵痛,这其实是很常见的病例,可自己偏偏没有想到。想来无非就是知见障,听了这病人的口述,有很多症状符合风胸二尖瓣狭窄的病症,而且从片子上来看,二尖瓣附近也有明显增厚,所以就直接做出了诊断。这就是专家的毛病,往往都是在某个领域研究了几十年甚至是一辈子,遇到问题首先就从自己熟悉的领域出发;若是换了他是腰颈科的专家,那就未必会忽略这个可能了。

  不过华主任并没有丝毫慌乱,医学影像是不会骗人的,周易不过是为病人看看气色诊诊脉就得出结论,这根本就是儿戏,就算猜中了病人年轻时曾经出过大力拉过板车,那又能说明什么

  周医生,可我......病人有些不解地抚摸着脖子道:我年轻时出过大力是没错,可我为啥脖子不庝,反倒是胸口痛呢

  这就是心理原因了,估计你的家族中,有人得过心脏病是不是

  周易这会儿变得很和气很有耐心,与之前那个狗怂样子简直不可同日而语:所以你最怕的就是心脏出现问题,结果胸口痛就被你无限放大,别的地方即使有不适,你也感觉不到了。你还别不信,这种对自我的心理暗示,往往会让病人产生错误判断。

  这番话很多医生听了,都是微微点头;周易说得不无道理。可是他只凭搭下脉就说出这套理论来,还是有点江湖游医的感觉不够科学严谨。要仅凭这样就推翻华主任的诊断,那是开玩笑了。。

  周医生,我拍过片子的,之前那位老专家也是从片子判断出我是心脏什么......二尖瓣狭窄。您都不用看片子的麽

  看这名病人喜笑颜开的样子,显然他更希望自己是颈椎出了问题而不是可怕的心脏病,不过越是期待,就越怕周易诊断错误,毕竟刚才那位可是专家,白发苍苍的老医生怎么看都比周易这小年轻更靠得住呢。

  不错,小周医生。片子就在这里,你可以随便看。

  华主任点点头,让助手拿出一套心脏彩超的影像图来,送到周易面前:不知道你如何解释

  自从天雷神伤之后,虽然经过严老货妙手治疗,勉强恢复了失去的五觉,可周易的精神力却极度不稳定,忽而冷眼对人,忽而又爱管些闲事。比如对这个境况并不富裕的病人,就表现的特别有耐心亲热,这种精神的极度不稳定,使得全能闲人系统与他暂时失去了感应。已经不能随便调动西医技能来为病人做影像检查,例如拍个b超ct核磁共振血管造影什么的。

  不过失去了这些能力,并不表示九级气脉手针灸术等被动中医手段也会失去,类似的还有厨艺武术棋艺画艺等已经勘破高级境界。或者入道或者进入混元的技能或者副职业,这些不过是系统给予了一个引子,而后却都是经过自己辛苦修炼。功夫在身上,任凭什么样的变化,也是剥夺不去的。

  至于看影像图,那是一个医学类研究生的基本功了,周易自然不会陌生。接过影像图来看了看,微微一笑道:尽信书不如无书,过于依赖医学影像,那还要医生做什么这份彩超报告给出的不过是一个结果,从结果上来看,病人二尖瓣闭合不严,有肥厚增大的可能,显示出的阴影部分预示着可能是钙化,必须要立即施行球囊扩充术和换瓣手术对不对

  对对对,这位老专家也是这样说的,可是......病人露出为难的表情。

  可是球囊扩充术不过是暂时应急的方法,就算手术成功了,也不过是让你舒服个三五年,过后还要施行换瓣术,这就要折腾你最少两次;如果一开始就选择换瓣,手术费和进口金属瓣的价格还是很昂贵的,一套下来算上住院费,没有个七八万元怕是不行,就算你有医保,也是很大的一笔开销,而且换瓣后还要长期服用抗凝剂,经常要到医院检查血凝度,随时调整用药量,烦都能烦死,如果你住在农村,那就更麻烦了,每过几个月就要进城检查一次,长期算下来费用惊人。

  周易每句话都说在了病人心里,让他连连点头:就是啊,就是啊,俺就是农村的,所以才犹豫来着,结果周医生你就来了,然后就......然后你们医生就吵起来了,不过这位病人很厚道,没好意思说下去。

  我也是不愿看着有人白白遭受手术痛苦,还要浪费钱。周易指了指彩超图道:彩超图显示的不过是一个结果,却无法准确判断致病原因,事实上很多原因都会造成类似的图像显示,难道说我们都一率认为,这些病人都需要做手术麽

  这个反问的对象是眼前这位病人,同时也是华主任等,华文峰在冷笑:难道你用半分钟时间为病人诊脉得出的结果就是最正确的那依你看来,病人颈椎出了问题,又为什么会在彩超上显示出二尖瓣肥大呢

  周易笑着看了他一眼,却没直接回答,而是冲小黄护士招了招手:小黄护士,你过来一下。

  干啥

  小黄十分警惕地望着周易,她大小也是个美女心脑血管科的一枝花,对年轻男同事的警惕是与生俱来的;在她这个小丫头眼中,周易是挺特别的,又坏又冷又酷,第一天上班就敢同时给胡老师和华主任下眼药,可男人不坏女人不爱这个定式在职场上却是行不通的。她再傻也知道周易如今就是众矢之的,还是离他越远越好。

  不过这个男人酷酷的笑,轻轻对她勾动小指的那一抹痞子风情,还有算得上英俊的面孔,还是让小黄一颗芳心迅速跳动起来,估计每分钟都要超过了一百四十下,粉面微微有些涨红白皙的额头微微有些冒汗,她竟然鬼使神差地向周易走去,到了面前时才豁然惊喜,想要回头却觉眉心处一阵发酸,让她不自觉的娇吟了一声,看得一些男性同事暗咽口水。

  周易伸出一根手指,虚虚指在小黄护士双眉之间道:我这根手指没有和黄护士的皮肤接触,更没有什么神奇的魔力,可十个人被指上,倒有九个会感觉眉心发酸,如果我不拿开手指,或者黄护士后退出一定距离,就会越来越酸,如果每天都这样指上两个小时,不用半个月,她就会得头疼病,吃什么药都治不好;再过上几年,用医学影像检查,还会发现这个位置出现阴影,各位信不信呢

  华主任脸色微变:你是说心里暗示最终导致物质病变的例子

  不错。

  周易放下手上的彩超图片道:病人曾有长期拉板车的生活经历,这种经历久而久之,会被他以为正常,哪怕因此伤害了颈椎,也因为病情有一个长期积累的过程,很难被发现。我们都知道,颈椎疾病会引起脑供血不足,头晕头疼,严重的还会产生放射性疼痛,蔓延至上半身的任何一个部位;因为病人家族有心脏病病史,当放射性疼痛出现时,他的心理就会暗示为心脏类疾病,又因为家庭环境不好,没有在第一时间到医院检查 ,这种暗示就像我的这根手指一样,从精神层面转化为物质层面的改变。二尖瓣闭合不好增厚,都是在这种暗示下逐渐演变来的;可惜医学影像永远不能取代一名好医生,影像图看到了这个结果,难道我们就可以推论出他是心脏出了问题麽no

  真会是这样

  看到华主任一时没提出反驳,大家都有些狐疑起来。所谓疑病者必得重症精神层面的长期暗示导致器质病变,这是医学界已经有了定论的事实;上个世纪中叶诺贝尔医学奖的获得着麦克博士就经过长期大量的实验证明了这一点,可这毕竟只停留在理论层面,医生们在平日做出诊断时,更多的还是立足医学影像,很少有人会去分析病人有没有长期心理暗示疑病的情况存在。

  可眼前这位年轻的周医生,不过是第一天上班的新人,不过是为病人诊脉半分钟而已,就敢肯定病人属于这种情况就算是又如何呢,既然最终还是产生了器质性病变,那华主任的诊断就不算错啊这小子究竟要搞什么

  华主任半天没说话,也是陷入疑惑中,想了想才问周易道:小周医生,就算你的分析没有错,难道就可以推翻我的结论麽医生看到的终归是结果,现在无论原因如何,结果都是器质性病变,难道除了手术,你还有更好的治疗方案

  :感谢samliu1968小笨0169两位书友的月票支持:未完待续。。

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