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卷5:第244章  看不准

九星医院 明心飞扬 2614 2024-11-19 05:20

  凌晨十二点至十二点半,是张景跟苏筱瑾的私语时光。

  张景由于医院规模的扩大,每天忙得如陀螺一样,白天没有时间跟苏筱瑾卿卿我我。

  而苏筱瑾在大四时,主动报名参与了为期一年的边疆支教工作,现在藏省莫脱县一处海拔四千多米高的村子里担任小学老师。

  那个小学,是玄和医科捐建的三十所小学之一,只是建成之后,由当地政府招生招老师。

  由于条件艰苦,没多少大学生愿意去当老师,于是县政府在玄和医科的支持下,以高年薪在全国师范大学招聘临近毕业学生到各小学进行实习教学。

  苏筱瑾应聘时也不知道幕后大佬是张景,而张景也是等苏筱瑾说起要离开星城一年时才知道。

  张景本不想两人一年内天各一方,在网络上相会,但苏筱瑾知道张景的做法后,反而更加坚持要去做老师,并以一句“夫唱妇随”成功说服了张景。

  他没说什么,只是暗中做了一些安排,首先在小学里安排了一位女志愿者,专门负责小学生们的生活管理,实际上她是张景请来保护苏筱瑾的女保镖。

  而在莫脱县,也来了一支从星城来的常驻援藏医疗组,在小村卫生所也来了两位医术精湛的实习医生,这都是为了在缺医少药的环境下,保护苏筱瑾的身体健康。

  小学一共招了三十一个小学生,因年龄不等分成了一到五年级。

  除了校长是当地人外,苏筱瑾和另外一位老师均是外地支援的。

  于是苏筱瑾身兼多职,是语文、英语、数学、体育、音乐老师,每天的课程排得满满的,晚上还要辅导学生做作业,改作业。

  所以每天晚上,夜深人静时分,就是张景和苏筱瑾的相会时分。

  “今天感觉怎么样!”,张景打量着脸色有些憔悴的苏筱瑾,关心地问。

  上周,因天气突变,苏筱瑾患了感冒,开始时硬撑着,只吃了点感冒药,后面差弄成肺炎,幸好医生及时得到张景的指点,找到了当地一些草药,熬制之后,才治好了感冒。

  “挺好”,苏筱瑾的话还带有一点鼻音,“你今天的开业怎么样?”

  “简单朴素,合我心意,不用应酬!”

  “那富婆的手术做好啦?”

  “简单,三两下就取了镜片,还帮她拉拉皮、抽抽脂、填填肉,整利索了!”

  “富婆漂亮吗?”

  “还行,比起你来差远了!”

  “比什么?”

  “比脸啊,你满脸都是纯天然胶原蛋白,她的呢,太多的人工胶原蛋白,比不了!”

  “呵呵!”,苏筱瑾娇笑了几声,微微仰起头,让灯光落在脸蛋上,“能闪瞎你的眼吗?”

  “哎呀呀!”,张景捂着眼,惨叫道:“这是怎么回事,你怎么会散发出耀眼的光芒,你是天上掉下来的仙女吗?”

  正当张景还在演时,玄和三院的院长冯宁生敲响了门,“张老板!”

  “不在!”,张景不满地道,这老冯,怎么没个眼力劲呢?

  “去吧,可能有患者呢!”,苏筱瑾给张景作了个飞吻。

  “好吧!明天再聊!”,张景嘟着嘴,回了一个吻。

  ……

  张景打开门,对着大煞风景的冯宁生,“冯院长,你要是没有正当理由,今晚的夜宵就你来买单!”

  “买单都是小事!”,今天第一天坐上院长大位的冯宁生看起来没有一点院长的威严,微弯着腰请着张景:“急诊科来了个病人,我们看不准,请您老人家帮忙掌掌眼。”

  “你也看不准?”

  “看不准!有点复杂!”

  “复杂?”

  “38岁患者,姓赵,男。三天前发热,最高体温39.5°C,去了其他医院就诊,诊断了上呼吸道感染,开了一些消炎药,吃了药,好了两天,但今天又发烧了,于是来我们这里急诊……”

  发热的病因太多了,但最常见的还是普通的上呼吸道感染导致的发热。

  经过仔细查体后,患者除了发热,还有咽喉后壁充血,其他没有什么问题。

  急诊科医生给患者常规听诊了心肺,没有太大异常,还让他拍摄了胸片,胸片没有肺炎。

  还抽血化验了血常规、肝肾功能电解质等,血常规也没有看到明显异常,白细胞计数基本也是正常的,所以患者的发热并不是肺炎引起的。

  患者既往也没有肾结石病史,本次发热的时候也没有说腰痛、背痛或者尿痛,做了尿常规也没有多大异常,尿液里面没有白细胞、红细胞,所以也不是泌尿道感染导致的发热。

  赵先生说咽喉不舒服,疼痛,结合查体发现咽喉壁充血,急诊科医生本来也认为诊断急性咽炎。

  但患者在拿药时,整个人感觉很难受,乏力,除了咽痛,胸口也痛了,又被家属送回了急诊室。

  “胸痛,病史问清了吗?”,张景眉头一皱,急性咽炎除非是伴有剧烈的咳嗽,一般不会引起胸痛的。

  冯宁生点点头,“问过了,患者说三年前做过主动脉夹层支架手术,所以又做了胸部CT增强扫描,但是没发现。”

  “主动脉夹层?支架有异常吗?”张景心里提高了警惕。

  一个有冠心病的人,如果突然出现胸痛,那意味着很可能又是一次急性心肌梗塞,或者心绞痛,肯定不是好事。

  “没有!”,冯宁生边说边擦汗,也不知道是担心患者出问题而紧张到出汗,还是怕被张景教训而紧张。

  冯宁生这两年来,一直静心提高外科手术水平,水平突飞猛进,在国内已经有了相当高的知名度。

  只是开业第一天,就遇上一个棘手的患者,他还看不出真正的问题在哪里,这让他打心里怀疑自己不是做院长的料子。

  主动脉夹层,张景遇上了不少类似病例。

  当血管内壁有破损,血流冲刷这个破损处导致血管壁分为两层,中间就是一个夹层,这就是主动脉夹层。

  当血管壁被冲刷出夹层,那么血管壁肯定变薄,如果血压足够高,很可能就把变薄了的血管壁冲破了,导致大出血,患者会迅速因为失血性休克而死亡。

  患者三年前做的主动脉夹层手术,放了一个支架进去,术后一直控制的还不错,从未再有胸痛发生。

  今晚是3年来的第一次胸痛。

  患者紧张了,连带着三院的急诊医生也紧张,而张景不能紧张,这会给下级医生和患者带来压力。

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