再看药方,虽然是有名的汤剂血府逐瘀汤加味,不过这其中的药量和药物加减却非常到位合理,几乎毫无瑕疵。
众人传阅过后,依次在上面署了名,算是认可了林木的这个药方,这一次义诊,原本就是大家一起,这最后的药方自然也要众人共同签字。
一方面,过了今天,大多数人都要离开港岛,这患者还是要本地的医院继续治疗,除非有人愿意留下或者家属愿意带着患者转院,要不然这复诊方面就很麻烦。
鉴于这个原因,这药方自然要慎重,等到众人离开,患者真要出了什么意外,自然要有人承担责任,医生们不在场,这责任就不好承担,因此这药方的把关非常重要,众位名医一起签字认可,方才作数。
纵然康恩熙万般不情愿。也不得不佩服林木的药方,开的确实是毫无瑕疵,在上面签了自己的名字,最后药方才回到了林木的手中。
林木拿过药方,仔细的考虑了一番,再次走到桌边上写了几个方子,签上自己的名字。走到患者家属跟前先把众人一起签过字的药方递给对方道:“这个药方回去按方服用,要是两剂之后,高热退却,可以依次服用下面的药方,每一个方子服用之前,都必须在前一个方子服用之后没有病情恶化的基础上。”
刚才众人看到林木再次开始写药方还觉得好奇。此时听到林木的话,众人纷纷倒吸一口凉气,看向林木的眼神再次变了又变。
原来林木已经根据这个药方想好了后续的方子,要知道,这个血府逐瘀汤只是针对这个高热的,高热消退之后改用什么方子,就需要再次复诊。根据情况开斟酌,林木此时就开出高温消退之后的方子,一方面证明其医术的不凡,另一方面也证明其魄力不凡。
有人就说了,这个魄力有什么关系?
要知道,第一个方子是众位医生全部签过字的,要是出了问题,这些签字的名医共同承担。而且这个药方是在现在症状的基础上来出来的,发生意外的几率很小。
然后后续的药方呢,一旦患者的恢复情况和病情的发展超出林木的预料,他的这些方子就会出现意外,林木自己也知道这个,所以没有再让其他人签字,而是依他自己的名义。这就需要做好承担后果的准备。
事实上林木也是很无奈的,这个病人的情况很严重,仅仅治疗好他的发热,也不过是减缓病情。也就是说让他多活几天,以后的情况谁也说不准。
林木等人走后,这个病人随时也可能发生其他的情况,放任着这样的情况不管,林木的心中自然过不去,因此才写了后续的药方,要是情况不出现意外,按照他的猜测发展,所有药方服用完毕,这个病情完全控制住问题不大,至少可以多活两年。
患者家属是一个四十多岁的中年人,在港岛也是有头有脸的人物,自然知道这些医生的来头,听到林木的叮嘱,丝毫不敢怠慢,忙不迭的点头道:“林医生,谢谢您,我一定会注意的。”
“林医生,慢着。”就在林木打算把后续的药方交给中年人的时候,温学良突然开口阻止道。
“温先生,您还有什么要交代的。”林木闻言,淡笑着问道。
“林医生,不知道可不可以让我看看这几个药方?”温学良开口道。
“自然没问题。”林木点了点头,将药方递给了温学良,温学良接过药方,仔细的看了起来,边上的车申华也凑了过去,其他一些医生也都纷纷传阅。
等到传阅完毕,药方才再次回到了温学良,温学良拿着药方,深吸了一口气道:“林医生,我温某人平生很少佩服谁,今个您算一个,要是不介意,就让我也签下名字,分您一份功劳。”
林木急忙道:“温先生客气了,您要署名,我自然求之不得。”温学良说的客气,林木自己却清楚,温学良这哪里是要分功劳啊,分明是要帮他承担风险,他有心拒绝,却不好开口,只能答应。
“也算我一个。”车申华也开口道,不看林木后续的药方不要紧,这看过之后,才真正让人大吃一惊,林木后续的药方完全是按照患者的体质,服药之后可能的症状开的,考虑的非常全面,预测的非常完美,他自问也开不出这么完美的药方。
“林医生,要是不介意,也让我们分一杯羹吧。”其他人也开口说道,前来的没有庸才,自然知道轻重,纵然有人不服输,此时也不得不佩服,事实胜于雄辩啊。
“各位前辈抬爱,我怎么敢拒绝呢,谢谢了。”林木看着这些杏林界名医,医界前辈,深深的鞠了一躬,感激的说道,这些人此时愿意站出来签名,这份情着实让他感动啊。
周易乾坐在林木边上,此时是感概万千,他猜出了林木的动机,林木写下后续的药方,应该是出于不忍心,没想到无心插柳柳成荫,却赢得了在场众多名医的敬佩。
坐在周易乾边上的任华超是感触最深的,他之前还瞧不起林木,觉得高学民等人让林木作为中医特别培训班的班长有些不公,此时才明白,林木确实镇得住场子。
无论是从之前的演讲,还是今天的辩证开方,林木都显得是那么的从容,那么的自信,此时竟然让这么多前来的名医站出来和他共同承担风险,这种效果,即便是他的老师周易乾亲自出马,也不见得能够办到吧。
任华超的想法也并不是完全没有道理,周易乾这么做也绝对不见得会有林木这种效果。周易乾的名气那绝对是不用说,杏林国手级的名医,在场的名医无论是资历还是医术,周易乾都绝对是稳居第一。
然而林木则不同,林木年纪轻,刚开始这些医生压根就瞧不起,因此他此时所表现出来的精湛医技和魄力才让大家折服,换一种场合,换一个人,也不会有这样的效果。
等到众位名医签完字,药方再次回到了林木的手中,他将手中的药方交给中年人,再次叮嘱了一番道:“切记服药的时候一定要谨慎,上面有我的电话,要是有什么疑问,随时可以打电话给我,我要暂时不离开港岛,也会尽量前去复诊。”
给患者家属交代完毕,几人坐在一起开始讨论这个病例的收获,这也是这次义诊的最大目的,治病倒在其次,总结经验才是最重要的。
众人都发表了自己的一些看法,最后周易乾进行了总结:“从这个病例我看到了一个现象,就是思维惰性,在坐的都是行医数十年的老中医,应该深深的懂得,任何一种思维方式,都是对理性认识的过程,这个过程包括了许多因素,例如经验、理论,调查。分析,综合判断等等,然而要知道,思维的惰性不仅仅表现在以上诸多环节中,还表现在对经验的过分依赖上。”
说到这里,周易乾顿了顿道:“就拿这个病症来说,并不是众位对病症的认识不深刻,也不是大家的经验不足,恰恰相反,正是因为众位的经验太丰富了,一开始就被以往的经验所限制,纠结在了高热这个症状上面,其实这就是经验导致的思维惰性。这样的思维惰性,往往限制了我们从另一方面思考问题……”
“周老说的不错,丰富的经验是我们宝贵的财富,但是有时候也会局限我们的思维,这就导致了我们只能走在前人的道路上,不能突破自我,今天林医生算是给我们上了生动的一课啊。”车申华接口道。
“不错。本来作为临床思维最丰富的临床经验,是理论和实践的结晶,在诊治的过程中非常重要,但是他毕竟是从有限的医疗实践中总结出来的,这样就不可避免的存在着片面性和局限性,不能一味的拘泥于这个经验。参考可以,过分的依赖,就产生了思维惰性,周老的总结非常好,让人反思啊。”温学良说道。
总结了这一个病例的经验和诊断的时候出现的弊端,下面就开始了第二例病症的诊断,这第二个患者正是通化集团的聂中兴。林木在资料上已经查看知道了。
聂文通推着聂中兴的推车来到众人的中间,不自然的看了林木一眼,心中很是忐忑,事实上刚才刚才猛然间看到林木,聂文通的心中就开始打鼓。
他父亲的病林木是拒绝治疗的,因此他才把注意打在了这一次的医术交流会上,因为他和齐恒通的关系不错,因此早就知道这次交流会的医生名单。却怎么也没想到林木也在其中。
特别是刚才在边上看了林木给丰源集团朱豪杰的治疗,他这心中更是七上八下的,作为局外人,毫无疑问,聂文通看的非常清楚,上一个病症几乎完全是林木的功劳,这样一来。他就更加的担心了。(未完待续)