听到蔡院长对林木的请求,刘昆主治愣了,住院医生也愣了,手术室里的护士也愣了,麻醉医生也呆呆的看着蔡鸿运。
他们听到了什么,这位上河市手外科的一把刀竟然在请求一个年轻人来帮忙?
所有人的目光转向林木,却发现林木紧皱着眉头,似乎在思索着治疗方案,他们都不知道这位是何方神圣,竟然能让这位手外科的镇院之宝这么看重。
“不截肢的话,我目前只有两种方案。”
林木抬起头,看了蔡鸿运一眼,声音平静,“一种是比较保守的方案,另一种就比较冒险一些。”
什么?两种方案?
听到林木的话,手术室中的众人都纷纷露出了不可思议的神色,他们认为林木在说大话。
毕竟根据对方的这种情况,只要由一种方案就足够用了,他竟然还能拿出另一种方案来?
刘昆看向林木,张了张嘴巴,但是却没有声音发出,林木治好了他的痔疮,再加上他知道林木是给老丈做手术的人,所以说,他的心底还是抱有一丝丝希望的。
“哪两种?”蔡鸿运看向林木,惊讶的问道。
“一种是拇指缺损再造术,她断掉的大拇指由于长时间缺少血液的滋养,已经失去了活力,这个方法来是比较稳妥的,她虽是钢琴家,但是移接了脚趾后,也可以恢复拇指的大部分功能。”
林木声音淡淡,他又仔细的观察的断指一眼,发现已经十分僵硬了,而且断骨中有些空洞,即便是接上,也没有多少恢复完好的可能性。
林木所说的拇指缺损再造术,就是指从病人的脚上选一根脚趾移植在断指上来,从而恢复大拇指的抓捏能力及大部分功能。
大拇指一旦缺失,对人的影响非常大,吃饭拿筷子、汤匙等等动作都无法完成,甚至是写字、上卫生间都会带来极大的不便。
这就更不用说对方还是一位钢琴家了。
手指对钢琴家的而言,就相当于飞行员的视力,如果视力不好,飞行员面临的唯一选择就是退役,同理,钢琴家如果失去了手指,那么再也弹不出美妙动人的音乐来,这对于他们的打击可想而知有多么巨大。
为什么林木会说这是一个比较保守的方案,正是因为拇指缺损再造术已经在国内形成了完成的体系,他相信对于蔡鸿运这种医生来说,是可以轻松完成的。
“再造术对于她来说的话,恐怕......”蔡鸿运听到林木的话,他皱了皱眉没有搭话,但是一边的刘昆主治却是有些站不住了,他开口对着林木说道。
毕竟将脚趾移植在钢琴家的手上来,相信无论是王玉莹还是其母亲,绝对都接受不了。
“第二个方案是什么?”
蔡鸿运叹了一口气,虽然林木的第一个保守方案比较保险,但他并不想尝试。
“我可以尝试着将断指接回去,不过我不能保证她的手能不能恢复正常功能。”
林木叹了一口气,对方来就诊的时间还是太晚了,断指中的细胞已经丧失了活性。
如果对方再早来哪怕是一两个小时,那么林木就有十足的把握将手指完整的接回去,甚至是帮对方的手指功能恢复成未断裂之前,也是十分轻松做到的。
“怎么接?”
听到林木的话,蔡鸿运瞪大了眼睛,他现在心中已经推翻了无数个治疗方案,但始终找不出有效的方案来,这不禁让他感到焦急。
“从她体内取动脉血50ml,再取静脉血50ml,在无菌环境中造一个简易的血液循环,然后将断指消毒后,置入这套血液循环内,看能不能先激活断指的一小部分活性,只要断指出现一小部分的活性,我就有办法恢复她手指的功能。”
林木看向蔡鸿运,又看了手术床上已经昏迷过去的钢琴家王玉莹一眼,这个治疗方案是他临时想到的,因为他并没有实际操作过,所以说这种方案还停留在理论阶段,是未经验证的。
这也是为什么他会说第二种方案比较冒险的原因所在了。
“取动静脉血,在体外做一个简易的血液循环?这......”刘昆听到林木说出他的治疗方案,顿时呆住了,说实话,他做手术这么多年,还真的第一次听说这种手术方案。
他不仅十分诧异,还有些怀疑,因为断指失去活力之后,真的可以用血液来恢复活力吗?
“林医生,这个方案的可行性有多少?你有多少把握?”
蔡鸿运的脸上则露出一丝惊喜,他作为手外科的一把刀,几乎可以称得上是上河市手外科第一人,但是他并没有想到林木所说的那个方法。
什么动静脉血在体外再造血液循环,这对于一直以来接受西医的蔡鸿运来说,是一件很玄的事情。
“五五分,有百分之五十的把握让对方的手指完全恢复功能,也有百分之五十的几率对方的断指即便是接上去了,也不会动弹,就像是假肢一般。”
林木叹了一口气,最终还是说出了他的把握来。
“什么?竟然有百分之五十的把握?”刘昆听到林木的话,他当场就愣住了,他还以为林木口中的冒险是指成功的可能性只有二三十呢,但是现在林木却说五十!
要知道,五十已经是一半半的几率了!对于目前这种情况来说,是很大的概率了!
“不错,我只有百分之五十的把握,你们如果不放心的话,可以再次去确认一下对方的家人,看她们是否同意接受这个冒险。”
林木点了点头,他已经吩咐身边的护士立刻将断指冷藏起来,用低温降低断指内残存细胞的分裂与活动。
“我......同意......接受。”但在这时,手术床上突然来了一道低低的声音,她缓缓睁开双目,俏脸上尽是虚弱。
“玉莹,你要坚强,你一定可以恢复完好的!”
一直守护在王玉莹身边的小护士见到她苏醒过来,见到她可怜的样子,她不由眼神一暗,差点就要哭出来。
“你同意就好!虽然这个方案还是处于理论阶段,但是我会尽力将其成功几率增大。”
林木点了点头,他见王玉莹醒来后,既没有哭泣,也没有表现的那么歇斯底里,他对这个钢琴家多了一些好印象。
虽然说这个方案是处于理论阶段,但不要忘记了,林木的身份可是国医圣手,作为医学界最顶尖的医术高手,他们的理论已经是相当于成功了一半。
“好,刘昆你抓紧时间去透析科借一台小型的体外循环仪过来,对了,她的血型是?”蔡鸿运对着刘昆吩咐完了之后,便看向身边的小护士。
“B型血!”小护士回道。
“那你立刻去输血科再去取......”蔡鸿运对着身边的小护士吩咐道,但是他没有说完,就被林木打断了。
“先不着急取血袋,等我让断指恢复部分活性再说,虽然说输的是相同血型,但因为个体差异,给她输的血液肯定会带有献血者的基因,这样一来,断指中保留的原身体血液会和新输入的鲜血不合,缝合时恐怕会引起排斥反应,这也是我为什让刘主治将血袋关闭的原因。”
林木急忙阻止了小护士要跑出去的动作,然后对着蔡鸿运解释道。
“不补血的话对方体内的血量不会太少吗?毕竟我们呆会还要从其体内抽取100ml左右的鲜血。”蔡鸿运听到林木的解释觉得十分有道理,但是他却有些担心,毕竟王玉莹因为断指的缘故,一路上从小山沟里奔着上河市医院而来,已经流了太多的鲜血。
现在不抓紧时间输血的话,对方很有可能会因为缺血而导致再次休克昏迷。
“我就是需要对方血量再减少一些,这样一来缝合断指时的成功几率便会增加许多。”
林木皱了皱眉,虽然觉得蔡鸿运问题有些多,但他还是耐着性子给对方解答了。
“什么意思?”
蔡鸿运被林木的话给弄糊涂了,血量减少和断指缝合的成功几率有什么必要的联系吗?他想了半天,也没有弄明白林木的话是什么意思。
“由于对方体内严重失血,那么机体感应到这一点,肯定会给心脏下达指令让其快速跳动,而且我刚才看了一眼,观察到断指内还残存着她的血液,发现血液还没有凝固,这说明还是有着少量的活性,这样在缝合血管的时候,便会让断指中的血液涌入其身体中,而她身体中的血液也给输注到断指上,这样一来,有了身体血液的供养,断指的活性便会再次提升!”
就在林木对着蔡鸿运解释的时候,刘昆抱着一个小型的血液循环仪走了进来。
“正好透析那边刚刚将仪器消完毒,我和他们主任简单的说了一下,对方就给我拿就过来了。”刘昆刚想将仪器交给蔡鸿运,但是看到其目光示意,他最终来到了林木身前。
林木接过仪器后,便用一根输液针扎在了王玉莹的经脉血管上,顿时暗红色的静脉血便流了出来,他用肉眼注视着,心中估算着约到了五十毫升之后,便将针从静脉血管中拔出。
用这种方法,林木又用了一根新的输液管寻到了动脉血管,鲜红的血液便随着涌进了仪器中。
“给她处理一下!”林木拔针,对着身边的护士命令道。
“是。”小护士立刻用棉球覆盖住了针孔的位置,然后紧紧按压住。
“将断指取来,用酒精消毒后放置与动静脉连接处。”
林木将手中的仪器交给了刘昆,对他吩咐道。
“是!”刘昆立刻接了过来,并按照林木的吩咐老老实实的去做。
“林医生,有什么需要我帮忙的吗?”说实话,蔡鸿运还是没有看明白林木心中的治疗步骤是什么,但是他想起林木给老丈手术时的场景,他并没有打算问,而是准备仔细的观察林木的一举一动。
“暂时没有。”身上的手术服严重的束缚了林木的动作,他边对着蔡鸿运微微摇头,一边脱下身上的手术服。
“帮我给她注射少量的羚丁氢钠(麻醉药物),不需要太多,让她进入睡眠状态即可。”
林木取出了胸前的红木盒子,对着麻醉医生吩咐道。
“蔡院长,这......”林木的话让麻醉医生微微皱眉,他作为麻醉科的副主任,还是第一次见到林木,现在见到蔡鸿运将手术直接交给了这个年轻人,他有些反应不过来。
“老袁,你照林医生的吩咐去做就好。”
蔡鸿运对着麻醉科袁副主任命令道。
“好。”袁主任看了蔡鸿运一眼,然后按照林木的命令,给王玉莹静推了很小剂量的麻醉药物。
“林医生,你这是准备让其进入睡眠中,好让她体内的新陈代谢及细胞分裂降到最低吗?”
蔡鸿运看着慢慢闭上双眸的王玉莹,他似乎明白了林木这一做法的意义所在。
“没错,就是这样。”
林木赞赏的看了蔡鸿运一眼,这倒是让蔡鸿运老脸一红,因为曾几何时他看着手下的医生也是这种目光啊。
现在看到林木对自己露出这种目光来,蔡鸿运非但是没有任何不满的情绪,他的心中反而还有些得意,这让他十分奇怪,不明白这种情绪的产生根源是什么。
“啊,你们快看,体外血液循环中的断指的指甲似乎不那么惨白了?”
这时,一个小护士突然指着透析那边借来的仪器惊讶道。
“真的耶,断指上的指甲真的有了一丝丝的红润,这难道就是林医生所说的模拟人体内血液循环,通过动脉血和静脉血的滋养来让断指产生活性吗?这也太神奇了吧!”
常年在手术室中做手术的小护士不由的纷纷将目光看向断指处,她们惊讶的发现,断指真的产生了变化。
血肉似乎伸展了不少,就连那惨白的骨头都变的不再那么瘆人,当然最明白的变化还是要属指甲。
只见原本苍白无比,失去血色的指甲,再次染上了红润的颜色,而且,这丝红润的色泽随着动静脉血液的来回冲击,还在不停的扩散着。(未完待续)