大娘进了诊所,周从术和周一生正好闲着。但是她完全无视两人的存在,捂着脑袋直接来到了周寿明的面前。
周从术和周一生面面相觑。没办法,在很多人的眼中,年龄是衡量一个医生水平的第一要素。
看病还是要找年纪大的医生,这几乎是病患在不明情况下的第一选择。
此刻周老爷子正在给一个半大的小伙子看病。小伙子病情也不算重,周老爷子正不紧不慢地给他讲着一些日后治疗的注意事项。
大娘则皱着眉,痛苦地站在一边等候着。
周寿明一边讲,一边侧目瞄了一眼大娘……
中医讲究的望、闻、问、切。从字面的顺序来看,这“望”字就是第一位的。周寿明几十年的老中医,眼力自然不弱。
这大娘也是个半熟人,姓李。单身住在附近的小区,好像有个闺女在外地工作。从她痛苦的表情来看,看起来情况很不秒。
周寿明立刻结束了眼前的诊疗,然后示意李大娘坐下。
“哪里不舒服?”
“头疼,闷闷的疼!半个脑袋都难受。”
“什么时候开始的?以前有没有头疼过?”
“以前好像没有,下午和几个老姐妹在小区跳舞,突然就头疼了。本来也没在意,坐下来休息了半个多钟头,还是难受。就到您这里瞧瞧。”
“想不想吐?”
“这个到没有。”
“你是住在前面那个幸福小区的吧,最近睡眠怎么样,有没有和人吵架?”
“我一个人住,今天没有和谁吵架啊,休息也很好。”
……
周寿明和患者快速地一问一答着。
没有其他病人,周一生也凑了过来。
涨经验的时刻,周一生是一刻也不愿意放过。现在的周一生就是“刷怪狂魔”。
问诊结束,周寿明感觉到了身边的周一生。对于周一生这种勤奋,周寿明心中很是开心。
正所谓做人德为先,做事勤为先。
“一生,你说说看法。”
周一生知道老爷子又要考教自己了。这种情况,周一生早就习以为常了。
一般来说,像头疼这种疾病,起因是很多的……
从大体上可以分为神经性头疼和血管性头疼。神经性的头疼,常见的比如由于紧张、熬夜等引起的,年轻人比较常见。也有像偏头痛这种,不过这种头痛一般都是比较剧烈,反复发作,疼起来那可能是要死要活的,历史上曹操的头疼,就很有可能是这种。而血管性的,主要来自于心血管方面的疾病。常见的比如高血压引起的头疼。
在不能一下子确定的病因的情况下。最好的办法就是从最常见和最危险的先排查开始。
急诊看头痛的不少,周一生现在也算是经验丰富了。他立刻回道:“中老年人突发头部不适,症状不是特别的强烈的话,先从高血压考虑吧,量个血压吧。”
周寿明点点头。
高血压怪。
作为能引起头疼的一种疾病,是目前最为常见的一种疾病。据大数据统计,目前在我国的成人发病率,高达30%,也就是说三个成年人中,就有一个高血压患者。而且这种疾病如果血压控制的不好,很容易造成脑中风、心肌梗死。
周一生在急诊科的时候,也常看见从救护车上拉下来陷入昏迷的脑中风患者。抢救不及时的话,致死致残率,高的吓人。
周一生麻利地从身后的药架上取下血压计。然后给李大娘测量血压。
一般来说,血压计这种东西,算得上是西医医疗器械。要是放在过去,出现在中医诊所里,有些突兀。
但是时代在变,周寿明也一直与时俱进。现在的周家诊所,你不能说它是中医诊所,也不能说它是西医诊所。中西医结合,到是符合周寿明现在的诊疗思路。
没有办法,他周寿明可没有什么系统加身。也不知道师父传下来这玉佩的时候,为什么没有告诉周寿明它的作用。
所以周寿明只能以自己的医术硬抗各路boss!
但是中医在面对一些疾病,特别是突发性的急症时,就显得有些力不从心了。这高血压就是其中之一。
在传统的中医中,甚至都没有高血压这种病症一说!中医认为高血压是肝阳上亢、阴虚阳盛、气血失调所致。所以应该从饮食调理入手。
当然,这种理论,在高血压病人的日常保养中,是十分正确的。但是高血压发病的时候,那可是实实在在的急症,稍有不慎是会死人的。
慢慢来可不行!
“高压190,低压120!”周一生读出水银血压计的数据后自己也吃了一惊。
现在许多地方,都用上了电子血压计。不过高家的诊所还用这种老式的水银血压计。周寿明还是比较相信老东西。
乖乖,这高血压怪还挺凶猛的啊!周一生皱了皱眉头。
一般来说,正常人的血压,高压在120以下,低压在80以下。轻度的高血压高压在140到169之间,低压在90到99之间。
这高压190,低压120。情况很不好啊。
“上降压药吧!”周寿明道。
“嗯。”
不用从药架上翻腾,像降压片这种常备可以救命的应急药,都放在随手可得的抽屉里。
这一点和周一生的急诊中心一样。在周一生的办公桌上就有这些的药盒。
周一生取了一颗降压片,嘱托道:“含服,压在舌头下面。”
舌下含服是一种要药效快速起作用的方式,因为舌下有丰富的血管。这种服药方式,可以又快又准,对于血管性疾病最佳。
服药的过程中,周寿明给了李大娘一些建议。
大意是等一下,如果如果血压降不下来,那就立即得去大医院住院检查了。不过即便是血压降了下来,也是要尽快去医院做治疗检查的。高血压这种病症,一般得了,是需要从长期治疗的,而且要好好查查病因。
李大娘含着药片,不好说话,只得连连点头。
周一生此时也没有闲着。诊所里不可能有ct之类的先进设备。不过他可是开挂的实习生。
虽说从李大娘的症状表现看,没有脑中风的表现。但是确保万一,还是甩个系统检测吧。
分分钟,科技感十足的黑科技就在周一生的面前展开了……