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第128章 关格之症

宋医 沐轶 3413 2024-11-16 04:54

  文浩很好奇地扫了一眼泔水桶,只见那里面哪算得上好些鸡鸭鱼肉都还是完整的没吃过,准确地说应该是一大锅大杂烩而已,问那老汉道:老人家,你这泔水运回去做什么

  喂猪啊。

  喂猪里面鸡鸭鱼肉啥都好好的,不是太浪费了吗

  呵呵,酒楼里大桌大桌吃剩的酒菜,吃不完只能倒掉拿去喂猪啊,要不谁吃

  杜文浩正想说吃不完不能少点一些吗,话到嘴边又咽下了。

  国人有个习惯,是请客点上一大桌酒菜,才显得好客,古往今来都是这样,加之宋朝现在正是繁华时期,京城里奢靡之风盛行,也就更加不足为奇了。

  那老汉推着泔水车走了,家开始点吃的。都要热的吃,唯独雪霏儿要了一碗凉汤面,说这大冬天的吃冷的最过瘾。

  正吃着,雪儿忽然呃的一声,赶紧捂着嘴,片刻,又咯了一声。众人都笑了,杜文浩道:打嗝了

  嗯都怪这汤太冷了呃

  众女都笑了。

  雪霏儿杏眼一瞪:笑什么道你们不打嗝吗呃

  杜文浩笑道:赶紧喝几口热水。连续停地喝

  雪霏儿端起碗热茶。咕咚咕咚一口气喝完。感觉了一下。笑道:这下没问题了话音刚落。便呃地有打了个嗝。红着脸捂着嘴很是难堪。

  林青黛道:你憋一口气。一直着。别换气试试看。

  好雪儿深吸一口气。然后使劲憋着。憋得面红耳赤实在忍不住了。这才出了一口气。便立即又呃地打了个嗝。

  这下连摊主都笑了。旁边几个坐着吃小吃地也都瞧着她乐。

  雪霏儿涨红着脸道:走了走了呃

  杜文浩笑道:打一会就会好的去想他。付了帐,众人起身接着逛夜市。

  可是雪霏儿这嗝却一直没好,一个接着一个打个不停,路上游人很多,引得路人纷纷侧目瞧她笑。

  雪霏儿跺脚道:哥你帮我想想办法啊

  杜文浩笑道:谁叫你吃冷的来着你这是过食生冷,寒袭于胃,寒邪阻遏,肺胃之气失降,气逆于上导致的金匮要略有个单方,用橘皮汤可以治。走,找家药铺,拣药服了试试看。

  往前走不多远,便看见一家药铺,名叫惠仁堂面挺大,比他们现在的浮云堂要大多了。几个老郎中正在坐堂问诊,里面有不少病人在排队瞧病。都晚上了还有人瞧病,看样子生意不错。

  不过,此刻药铺里有点乱,因为一个三四岁的小孩躺在大堂病床上,捂着肚子哭爹叫娘的,旁边围着一对夫妻,不停安慰那孩子。那男子身穿捕快黑衫,腰胯单刀个捕快。

  杜文浩他们走了进去,便有伙计上来招呼:几位爷病还是拣药

  杜文浩道:拣药,橘皮汤。橘皮两钱生姜四钱,水煎把钱付了,转个弯就回来用。

  那伙计倒也知道些药理,一听便知道杜文浩是行家,又见雪儿在一旁不停打嗝,便知道用途了,忙答应了一声,收了药费,马上拣药水煎。

  这时,那两个白苍苍的老郎中正争论着。那身材比较胖的说道:孩子腹中阵痛,大便不通,苔白脉弦,应该是关格,乃虫积阻结所致。该当下药驱虫

  关格简单地说是便秘或肠梗阻。另一个瘦大夫皱眉道:非也,阴阳关格,及三焦约之病也,今中焦热实闭塞,关格不通,吐逆喘急,当以大黄汤主之。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜五片,同煎至八分,去滓温服。

  你这才是不对,明明是虫积阻结,何来中焦实热

  两人捋着胡须争执不休。

  那捕快眼见孩子十分痛苦,吼了一句:别争了,赶紧想想办法啊你们俩谁先治赶紧的只好把我儿子治好就行

  瘦大夫道:还是用药吧。提笔写方子让店伙计拣药。

  那胖大夫却道:老朽先试试看能不能散开虫积

  胖大夫将孩子抱起,让他双手撑着跪在床上,胖大夫抱住患儿的腹部,抬起来又突然放开,逐渐增加颠簸,同时问那孩子:想不想大便

  那孩子已经痛得说不出话来了,只是痛苦地摇着头。

  胖大夫无奈,又用手掌在孩子腹部旋摩,又按揉提捏脾俞胃俞大肠俞三焦俞。折腾了一炷香功夫,孩子眼睛都翻白了,还是没有大便的意思,疼痛也没有缓解。只好罢手。

  这时,那

  下方的药已经煎好送来,给孩子服下。

  雪儿一个劲打嗝,在药铺里显得更引人注目,不少病人和伙计偷眼瞧她乐,雪霏儿便拉着杜文浩他们出来,在附近又逛了逛,买了些小玩意。

  雪儿的打嗝一直不停,干脆找了个人少的地气鼓鼓站着任由它打。

  不一会,估计汤药已经煎好,几人又转回这惠仁堂。

  店伙计看见杜文浩他们进来,忙过来招呼,然后一溜小跑进到后堂,端来了煎好的汤药,温热的正好,雪霏儿一口气灌了下去,咂咂嘴,琢磨了一会,咦居然不打嗝了

  雪霏儿很是高:哥你真棒

  小意思杜文浩此刻的注力已经集中在那小孩身上。因为孩子的情况比刚才他们在药铺时还要严重了。

  他一边听两个大夫争论,一边留心观察孩子的情况,这孩子已经开始捧着肚子剧烈呕吐,腹部隆起,原先的阵痛也转成了持续性的剧痛,脸潮红,有热征象。

  只望诊杜文浩不能判断孩子究竟是不是关格,也就是肠结。如果是肠梗阻,从孩子很快出现呕吐情况来看,应该是高位肠梗阻,孩子已经出现持续性剧烈疼痛,频繁呕吐,而且腹部外形不对称,无排气现象,很可能已经展为绞窄性肠梗阻,这是非常危险的,如果不及时手术,会导致感染中毒性休克多脏器功能衰竭及严重水电解质紊乱及酸碱失衡而死亡,死亡率是很高的。

  但是,从现在掌握的病症来看,还不肯定就是肠梗阻,因为急腹症的原因很多,常见的有阑尾炎胆囊炎急性弥漫性腹膜炎胰腺炎肠梗阻等等,症状尽管有区别,但有时候很难区分,尤其是在缺乏现代诊断手段的情况下。

  杜文浩不敢然出面帮忙会诊,高将军一直强调要他低调,再说这是人家的药铺,所以也不好出面。

  才这么会功夫,这孩子病情显著恶化,这让杜文浩很是不安。雪儿说要走,他摆摆手,指了指那孩子,意思是再看看。

  大堂里病人不少,还有一些路过的听到孩子痛苦的惨叫,进来瞧热闹。所以也没人注意杜文浩他们。

  服用了汤药之后,孩子依旧没有好转的迹象,这让那瘦大夫也有些茫然了。两人又开始争执到底是什么证。争论了半天,决定用大承气汤,苦寒攻下。

  汤药灌下之后,过了一会,疼痛丝毫未减,孩子反倒面色苍白眼球凹陷,两个大夫一摸,孩子四肢凉,似乎有厥脱迹象,顿时都慌了。

  杜文浩也急得直搓手,贾管家眼见杜文浩跃跃欲试,忙在他耳边低声道:少爷,这捕快是开封府的,名叫董鹏。病的那是他儿子。你不管治得好不好,都可能会引起注意

  杜文浩也低声道:可再不治,这孩子有危险啊

  贾管家想了想,道:要不,你教我,我去提醒他们一下。这两个大夫我都认识。搞了这么多年药材生意,我也懂一点医的。

  那好杜文浩将他拉到一边,低声在他耳边低语了几句。贾管家频频点头。

  贾管家走到两位大夫身边,拱手道:庄大夫肖大夫,看病呐

  两人回头看了看他,拱了拱手,胖一点的那位庄大夫问:哦,是贾掌柜。有事吗

  没事,路过这里,听孩子叫得凄凉,进来瞅瞅。听说是关格,情况怎么样看样子不太好哦。

  庄大夫叹了口气,一个劲摇头:办法都用尽了,实在没辙。

  贾管家道:我听人说,关格可以用针灸治疗,怎么不试试呢

  针灸庄大夫惑地瞧了他一眼,针灸怎么治关格

  是,先取大肠俞深刺,针感传腹腔后,用捻转泻法行针约一盏茶时间,再配足三里,留针一顿饭时间。如果排气,就有效了。

  庄大夫听他说得头头是道,有些惊讶,跟肖大夫互看了一眼。肖大夫拱手道:贾管家懂针灸

  不不,我只是以前出去跑生意,见到过有个郎中这么治疗过关格病,我好奇问了,人家也不藏私,便告诉了我,所以记得。

  庄大夫摇摇头:关格之证无数种,必须临诊才能对证治疗,道听途说的法子如何能信

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