周一生拿起水银血压计。

　　检查了一下，看看水银柱是否在“0”点。

　　这点和我们用水银体温计差不多，测量前，水银要在正确的刻度点。要不然读出的数据会不准确。

　　确认水银柱的位置正确后。

　　周一生让曹鑫把胳膊平放在桌子上，让他的肘部和其心脏同一水平。

　　这是使用水银血压计的标准姿势。

　　让水银计、肘部、心脏三者处于同一水平面。

　　接下来就是把气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂。这里不能绑得太紧，也不能绑得太松。

　　当然绑的位置也是有讲究的。

　　目测，就是气袖的下缘在肘窝以上约2~3cm处。

　　气袖在肱动脉表面。

　　绑好后，再把听诊器听头放在肱动脉上。

　　有一点要注意的，听头是不能塞进气袖中。

　　要在气袖下缘的肱动脉上。

　　这对于老手周一生，自然是不会错的。

　　到这里，前期的动作完成。

　　进入实际的测量过程。

　　周一生拧紧气袖上的气阀门，一边快速向气袖内打气，一边听诊。

　　当肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后。

　　周一生拧开气阀门，放气。

　　这时水银缓缓下降。

　　当重新听到第一声肱动脉搏动声，周一生赶紧读出此刻水银柱上的数值。

　　120mmHg。

　　这个数值就是收缩压，也是我们平常说的高压。

　　这还没有完，周一生继续放气，仔细听着耳中的听诊器，当脉搏声变弱时，周一生再次读出血压刻度。

　　80mmHg。

　　不用说了，这个数值就是舒张压，也就是我们平常说的低压。

　　到这里，测试结束。

　　周一生向考官报告测量结果，“收缩压120mmHg，舒张压80mmHg。”

　　主考官点点头。

　　周一生整个操作没有一点瑕疵，测量的过程十分流程。

　　一个满分的操作。

　　不过这还没有完。

　　按照考试的要求，主考官还要向考生提出两个问题。

　　主考官道：“为什么听诊器听头不能塞入气袖下？”

　　这问题，自己没上医学院的时候，老爹就已经给他解答过。

　　他脱口而出：“听诊器塞在袖带里，会使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会让肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。”

　　“嗯。”主考官对于周一生回答很满意，他接着问道：“肱动脉测量血压时，的正确位置是什么？”

　　“两种位置，坐位和卧位。肱动脉，坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。”

　　这种程度的问题。

　　对于从小就在诊所帮忙的周一生来说，简直就是小儿科的问题。

　　我可是从小时候就玩这个东西的。

　　三位主考同时点头。

　　打分，不用说。

　　这题不给满分，天理难容。

　　接着，是第二题。

　　这题是眼部检查。

　　主考对周一生道：“做眼球运动、眼调节和辐辏反射检查。”

　　这也是基础检查项目。

　　周一生当然是信手拈来。

　　两个检查都用到手指。

　　方式略有不同。

　　周一生先来眼球运动检查。

　　他伸出一根食指，然后把指尖置于曹鑫眼前半米的位置。

　　然后道：“头不要动，眼睛跟着我的指尖动。”

　　曹鑫“嗯”了一声。

　　在这坐了半天，他总算是发出了第一声。

　　周一生的指尖按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行移动，在空气中写出了一个大写的“H”。

　　曹鑫的眼球跟着周一生的指尖运动。

　　眼球运动检查就这么简单。

　　接下来，就是眼调节和辐辏反射检查。

　　这个检测就更简单了。

　　周一生退后了一点儿，在大约一米的位置。

　　同样伸出食指，道：“盯着我的食指。”

　　然后他匀速向曹鑫鼻前移动手指，一直到10cm左右的位置停止。

　　这个检测，在实际中是检测两眼的两侧瞳孔缩小及两眼聚合情况。

　　很像小时候玩斗鸡眼。

　　两个眼部检查，周一生又是轻松完成。

　　接着又到了提问环节。

　　依然是那中间的主考官发问：“两眼辐辏功能不良，不能聚合考虑什么？”

　　“动眼神经损害。”

　　眼睛运动方面的问题，肯定和神经有关系。

　　简单的很，周一生秒答。

　　“两侧瞳孔不等大，一侧缩小有什么临床意义？”

　　这个问题就更简单了。

　　作为神外的专家级人物，周一生可接触过不少瞳孔大小不一样，最后诊断是脑袋里的中枢神经出了问题的病例。

　　他在现实的临床中也遇到过。

　　他毫不犹豫就作答了。

　　“瞳孔不等大，可考虑中枢神经或虹膜的神经支配障碍。”

　　两个关于眼部的问题，又是对答如流。

　　三个考官交换了一下眼神。

　　这个考生从一进来，就是自信满满，还给同伴舒压。

　　是个经验丰富的老手。

　　看来在医院实习期间，得到了不少的锻炼。

　　三人几乎没有什么犹豫，就给出了他们今天的第一个满分20分！

　　今天，前面的轮次，他们也给出过18，19的高分。

　　但是你别看这1分的差距。

　　那是因为这一项满分只有20分。

　　如果时间充裕的话，考的更多的话，周一生肯定能把这1分的差距拉大到2分，3分，4分，5分……甚至是更多更多。

　　100分和99分的差距可不仅仅是1分的差距。

　　周一生当场看不见打分。

　　不过他从三个考官的表情中，已经看出。

　　自己的表现应该是王者级的。

　　接下来，换曹鑫操作了。

　　而周一生则要配合他。

　　曹鑫本来临床技术还算不错。

　　在中心医院也实习了一年多。

　　但是第一次参加这种考试。

　　三尊大佛一样的考官就在面前，他有点放不开。

　　所以发挥的一般。

　　操作马马虎虎，回答问题的时候，更是结结巴巴。

　　再加上有周一生在前面的完美发挥，考官们心中有了比较。

　　所以他的得分不高，两题下来只得到了12分。

　　两人结束了这第二站的第一项体格检查。

　　马上就要进入第二项，临床基本操作。

　　这一项，同样是三个考官。

　　而且更恐怖的是，这次连个伴儿也没有了。

　　一次一人进入考试。

　　1V3的节奏！

　　周一生和曹鑫这才刚认识，马上又不得不分开了。

　　后会有期吧。

　　……